新华网访谈 | 吴西西：暑假做好这些行为管理，避免孩子视力“大滑坡”

浏览次数：1　日期:2026-06-16　来源：南昌华厦眼科医院

026全国爱眼日之际，新华网特别策划访谈节目正式播出。华厦眼科三位深耕儿童眼健康领域的专家做客新华网演播室，围绕“专业守护，助力儿童享有眼健康”主题，为广大家长带来科普。

节目在新华网、新华网客户端、新华公益等平台同步播出，引发广泛关注，为“人人享有眼健康”主题号召下的儿童眼病防治体系建设，提供了专业的理念支持与有力的实践支撑。

现梳理各位专家在本次访谈中的核心观点与精华内容，与广大读者共享。

本期精彩内容回顾 吴西西教授

华厦眼科广西区域业务总院长

广西中医药大学**附属医院原副院长

广西儿童青少年近视综合防控专家组组长

近年我国儿童眼健康工作持续推进落地，现阶段我国儿童眼健康的整体态势如何？

在政策和公共卫生体系的有力推动下，我国儿童青少年眼健康工作呈现“成效初显、形势仍紧、关口前移、范式升级”的多维格局。**数据显示，全国儿童青少年总体近视率已实现“四连降”，较2018年下降了3.3个百分点。

“十五五”规划纲要明确：推进儿童近视早筛查早干预，提高儿童医疗保健服务水平。配套实施《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》等，从单纯降近视率，升级为严防高度近视的全生命周期眼健康管理。

“五健”促进行动具体目标：6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到32%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中阶段近视率下降到70%以下。要达到这个目标，我们的防控工作仍面临诸多深层次挑战。

·低龄化与高度化

6岁儿童近视率较十年前显著攀升。更令人忧虑的是，6岁近视儿童若不有效干预，数年后可发展为600度以上的高度近视。当前已有少部分的高中生患有600度以上高度近视，这些孩子未来面临的视网膜脱离、黄斑病变、白内障和青光眼等致盲性并发症的风险将显著增加。

·城乡格局逆转

以往“城市孩子更易近视”的认知正在被打破。户外光照充足时乡村生活曾是“天然护眼屏障”，但随着乡村生活方式的城镇化转变和学业压力的城乡趋同，这一优势正在迅速弱化。

·防控范式升级——从“控发生率”到“防高度化”

“四连降”之后，防控重心正从“控发生率”向“防高度近视、防眼底风险”深度转型。这意味着近视防控不仅要关注近视“有没有”，更要从源头上干预近视“深不深”。

您认为，孩子们眼健康的核心影响因素有哪些？

一、生物遗传因素：可预期、不可逆转的“先天底色”

近视具有高度遗传性，父母双方均为高度近视，子代发生近视风险显著高于普通人群。但遗传是“弹药”，环境则是“扳机”，后者往往在决定近视“何时”发生以及进展“多快”方面发挥着决定性作用。也就是说，虽然有遗传的因素，但环境的改变以及干预的有效性，还是有一定作用的。

二、行为与生活方式因素：可改变、可干预的“后天推手”

1、户外活动是公认有效、经济的近视预防措施。

国内外大规模临床试验证实，每天保证2小时以上的户外活动，可以使儿童青少年近视的发生率显著降低。其核心机制在于户外强光照射可以促进视网膜多巴胺分泌，从而抑制眼轴过度增长。值得注意的是，户外活动对“尚未近视”的儿童预防作用明确，对“已近视”儿童的控制效果有限，这意味着儿童学前阶段的户外生活是真正的“黄金防控窗口期”。

2、近距离用眼强度与持续时间是近视进展的核心驱动因素。

连续阅读超过2小时者近视风险增加1.5倍；阅读距离小于30厘米者风险增加2.5倍。每天看电子屏超过4小时，近视风险翻倍。各年龄段的发育节奏不同——6~12岁是近视“高发陡坡期”，这一阶段的近距离用眼总量控制尤为关键。

3、睡眠与营养——近年来被逐渐重视的“软性因素”。

研究表明，睡眠时间与近视发病率呈负相关，每日睡眠不足的儿童比睡眠充足的儿童近视概率要高。营养失衡，特别是维生素A、叶黄素等重要眼部营养素的缺乏，也会影响视觉系统正常发育。

三、视觉环境因素

专家研究揭示了光环境等物理因素对近视发生发展的深刻影响。教室照明不达标、学习环境光线不理想，会持续增加儿童的眼部负荷。研究发现，北方高纬度地区的青少年近视率显著高于南方，核心原因不在于学习压力，而在于气候与日照条件——南方四季日照充足，孩子全年户外时间长，眼睛持续接受自然光刺激，有效抑制眼轴增长。

四、家庭与学校监管因素

家庭监管是儿童用眼行为的“**道防线”。以前儿童近视主要集中在中学阶段出现，如今幼儿园阶段就已大量涌现。大量家长的认知仍停留在“看书写字伤眼”的传统观念中，对电子产品使用、网课时长、户外活动安排的日常监管不到位。学校层面，“双减”政策的落实、课间十分钟的执行、班级照明达标率、视力监测频次等，各地执行力度参差不齐。只有家庭与学校合力，才能让防控政策在“最后一公里”**落地。

五、医疗筛查与干预因素：从“被动救治”到“主动预警”的关键跃迁

我国正在加速构建儿童屈光发育档案体系和“家-校-医”协作机制。2025年全国0~6岁儿童视力检查覆盖率达95.4%，部分地区已实现辖区儿童屈光发育建档全覆盖。临床干预方面，学界公认的三大主要手段包括：环境因素（增加户外光照时间）、光学手段（角膜塑形镜/离焦眼镜）和药物干预（低浓度阿托品）。然而，“筛查—转诊—干预”闭环管理的系统化程度仍有待进一步提升。

综上，我国儿童眼健康工作正处于从“政策发力”到“**施策”的攻坚阶段。政策体系已基本建成，近视的核心威胁已从“近视本身”转向“近视低龄化引发的高度化风险”。这要求全社会形成合力：家庭做好习惯引导，学校落实“双减”与户外保障，医疗机构提供**筛查与规范干预，政策层面进一步推进“早筛、早防、早控”的全链条管理。儿童眼健康，是需依赖政府主导、社会多维度协同发力的系统工程。

不同年龄段的孩子，有哪些针对性的科学近视防控方法？

针对不同年龄段孩子的近视防控，核心在于“行为预防”和“医疗干预”的双层管理。

· 0-3岁（远视储备建立期）：此阶段应极速储备。尽量避免接触手机、平板等电子产品，每天保证充足户外活动刺激视觉发育，并留意眯眼、歪头等异常迹象，3岁前是斜视、弱视治疗的关键期。

· 4-6岁（近视预防关键期）：核心是守住远视储备。尽量减少电子产品使用（非学习用途每次不超15分钟），并建议从3岁起每半年做一次视力与屈光检查，动态监测远视储备量。

· 7-12岁（近视控制黄金期）：需主动管理眼轴。6-9岁被称为“黄金中的钻石期”，务必坚持每天2小时户外活动、遵循“20-20-20”法则并保持良好读写姿势。若近视进展快，医生会根据情况考虑佩戴角膜塑形镜，或使用低浓度阿托品来控制眼轴过快增长。

· 13-18岁（高度近视预防期）：此阶段任务为防治并发症。继续维持良好用眼习惯，控制近视加深。需警惕高度近视引发的视网膜脱离、黄斑病变等风险，并坚持定期检查眼底。

即将到来的暑假，家长该如何帮助孩子做好视力防护，避免视力“大滑坡”？

暑假居家指南：守住行为“基本盘”。

· 保证有效户外活动：每天累积2小时（或每周14小时）暴露于户外自然光下，上午9-11点和下午3-5点**。即使是阴天或在小区玩耍也同样有效。

· 严格遵循科学用眼法则：无论是看书还是看屏幕都要坚持“20-20-20”法则（近距用眼20分钟，看20英尺外至少20秒）；规范“一尺一拳一寸”读写姿势。

· 打造家庭友好视觉环境：学习时确保房间顶灯和台灯同时开启，台灯放在非惯用手一侧。看电视距离不小于屏幕对角线长度的4倍。不开夜灯睡觉。

· 管好电子产品使用：非学习用途单次不超15分钟，每日不超1小时。学习用屏幕应选大尺寸，观看距离电脑不小于50cm，手机不小于40cm。

· 保障睡眠与均衡饮食：确保充足睡眠（小学生10小时，初中生9小时，高中生8小时）。多摄入鱼类、蛋类、乳类、豆制品及新鲜蔬果等。需要特别注意：高糖饮食会加速近视发展，应让孩子少喝含糖饮料、少吃甜食。

· 警惕早期“求救信号”：当孩子出现频繁揉眼、眯眼、歪头看东西、越凑越近或抱怨眼睛干涩疼痛时，应及时就医检查。

儿童近视防控，靠的从来不是某一种“神奇产品”，而是日常生活里每个细节习惯的坚持。希望家长和孩子能把这个暑假，变成一次守护光明的“好习惯打卡行动”。